1st 5月 2012

妊娠18週 羊水検査の結果

ずっと書かないでおりましたが、仕事中にドクターから電話がかかってきました。私は、ちょうど電話に出られなかったため、夫のケータイにかかってきたようで、同じ職場で働く夫が突然来て、「大丈夫だった!」と言ってきました。私は突然言われたので、何の事かさっぱり分からずにいましたが、あの羊水検査の結果だということに気づきました。

高齢出産のためか、あのようなすごい数値が出たにも関わらず羊水検査の結果は大丈夫だったということで、安心すると言うよりびっくりしたという感じの方が近かったかな?

同じ検査で陽性が出てしまった人のブログとかを、いっぱい読んでいたし、これからどうしたらいいかと本気で考えていたんで、かなり心に準備ができていたのだと思う。

安心したけど「あ~、良かった」なんてしばらくの間は思えなかった。だって、障害があると、確実にわかってしまった人の事を考えるとね。ちなみに男の子という事が100%の確立で判明。

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でも、その後同僚と話をした時、すっごい考えさせられた。

もう一人の同僚と話をしている時に、その人が「なに、なに~?」と聞いてきたので、今までの経過を初めて彼女にも話した。

しかし・・・・・「良かったよかった。だって、子どもを生むときは”choose the best one”だもんね。」

と言っていた。しかも、それを言ったのは私とダウン症の話をした時だ・・・ちなみにこのbest oneというのは、子どもを選択して選ぶという意味ではっきり言っていた。前から、この同僚とは本当に、どこかちょっとずれた感覚を感じていたが、その発言でやっぱり確信した。この人の考えはちょっと違う。デリケートな問題だし、そんなにはっきりと言うのは普通は避けないだろうか。

これって、教育の違いなのか?まさかそんな事思うだなんて思ってもいなかったので(というか、思わないでくれって思ってたのか)ショックだった。

気になって、他の同僚にも意見を聞いてみたが、ヨーロッパの人しかり「もし陽性だったらあきらめる」というのが大半だった。でも、その理由をきちんと説明してくれた。センシティブに・・・・だから、理解できた。でも例の彼女の場合は・・・・実は「ダウン症」という症状がある事自体知らなかった。

「ダウン症」って何?
彼女はこの世に存在する事すら本当に知らないらしい。ここの近くにだって、アソシエーションはあるし、彼らのためにいろんなチャリティーが行われていたりするし、職場でもそういう話が出る事だってある。

これから結婚するであろう彼女も子どもの事をいずれ考えるだろうに、障害がある可能性だってあると言う事実を知らない、というか、もし何か異常があったらもうその先は考えないようだ。人それぞれだとは思うけど、そのあまりにもはっきりした考え方にショックを受けた後に、また昨日とんちんかんな変な事を言うので、もう彼女とはしばらく距離をおこうと思った。何だか自分の気持ちがどんどん落ちていく・・・

すんません、あんまり人の事とか書きたくないんだけど、あまりにもいろいろおかしな事ばっかり言うので、ちょっと書かせてもらいました。


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6th 4月 2012

妊娠15週 First Trimester Screeningの結果

職場にいる時、病院から何度も電話をもらった。行き違いばかりで、なかなか通じない。

マレーシアの病院ってか~なり親切だよな~なんてのん気に思っていたけど、いろいろ説明されたら英語だし詳しい事は主人に聞いてもらおうと、主人が帰ってくるまで家で待ってた。

そして、主人にドクターに電話してもらったら・・・・・

First Trimester Screening (染色体検査)のそれはそれは、シビアな結果。。。。

血液検査では、

Free beta hCG (Free beta human chorionic gonadotropin)ってのとPaPP-A (Pregnancy Associated Plasma Protein A)の値を調べます。

そして私の値は、以下の通り。

hCGb 146.00 ng/mL Corr. MoM 4.20
PAPP-A 1430.00 mU/L Corr. Mom 0.43

単位が日本と違うから、すっごい分かりづらいんだけど、このCorr. Momっていうのは、後で調べるのにかなり役に立ちました。

そして結果は、

いずれも異常値。
正常はいずれともMomが1.0ぐらいらしいです。

以下は英語のサイトを翻訳したもの。(Googleでやってちょっと直したので、間違ってたらごめんなさい。)

hCGは胎盤で作られるホルモンで、妊娠検査の目安となる物質。 hCGは、ダウン症候群と18トリソミーの妊娠初期と妊娠中期のスクリーニングテストの両方で使用されています。ダウン症候群胎児の妊娠は、他の妊娠よりHCGのレベルが高い傾向にあります。胎児が18トリソミーを有する妊娠は低レベルのHCGになる傾向がある。

PAPP-A(妊娠関連血漿蛋白質) -ダウン症候群や18トリソミーの影響を受ける赤ちゃんをもつ可能性を見るために血液検査で測定されるタンパク質です。妊娠10~14週間でPAPP-Aの血中濃度が低いとダウン症候群と18トリソミーの胎児の可能性があります。原因不明の非常に低レベルのPAPP-Aも子宮内発育不全のための早産、妊娠中毒症や死産を示すことがあります。

超音波検査では、

NT(Nuchal Translucency)、つまり胎児後頸部の浮腫。これを計る。これは、ある一定の期間でないといけないらしい。私がやった時はちょうど13週だった。CRL値というのも重要だ。

NTについてはこちらが詳しい。

さて、このFirst Trimester Screeningでは、この二つの結果を合わせて、どのくらいの確立になるかを算出する。

その結果。

ダウン症候群     1/7
エドワーズ症候群 1/7000
パトー症候群 1/65000

ダウン症候群の確立が7分の1と出てしまいました。ちなみに年齢上からいくとリスクは55分の1。だからかなり高いです。

ショック?というより、「ああ、そうか。」と言う感じでした。上の娘はダウン症ではないけれど、障害を持っているので、耐性がついていたのでしょうか。涙は出ませんでした。とにかく受け止めないといけないなぁと思いました。

主人は、かなりショックだったようです。お互い高齢だし将来の事を考えるとやっぱりつらいようです。

それから、念を押すように、ドクターに質問しました。

「鼻の骨は確認できますか。」

返ってきた答えはprominent.・・・どうやら鼻は低くないようです。

・・・・判断が難しいです。
帰ってきた診断結果をもとに、自分でも検証する事にしました。そこでインターネットで調べたら、こんなサイトがありました。血液検査の結果と、NTの結果を入力すると、確立がでるものです。

TRC Trisomy Risk Calculator

その結果、それでも10分の1くらいでした。

いろいろ数値を変えてみたら、やはり私のhCGの値に問題があるようです。その原因は、調べられませんでした。

あるサイトによると、その値が高い場合、つわりもひどくなるような事が書いてあったのですが、まったくつわりがなかった私には当てはまりませんでした。

ドクターには羊水検査を勧められました。それが、明日です。

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15th 3月 2012

妊娠12週 First Trimester Screening マレーシアで染色体検査

さてさて妊娠が発覚して、近所のクリニックで大きい病院のために紹介状を書いてもらいました。

そして知り合いの人が、いいドクターを紹介してくれたので電話でアポを取り、娘と夫を従えて行く事に。

仕事があったので、ナイトタイムの診察。6時から始まりましたが、誰もいなかった待合室には次々と人がやってきました。でも私は1番目だった。ラッキー♪

診察室に入ると、まあ、このドクターは最初からとってもフレンドリーな優しい感じの人で、まず握手からスタート。終始にこにこしています。ここマレーシア、初めての病院の検査では、内診なし。超音波のみでした。エコーの画面を見ながら、一つづつ丁寧に説明してくれます。本当にすんばらしく丁寧で、時間をかけてくれるんで、次の人に悪いわ~と思うくらい。

ドクターといろいろ話し合った後、高齢出産なんで、心の準備をするために、一応トリプルマーカーかクワトロテストを受けてみたいと言ったら、2つチョイスがあると言われました。一つは90%の確立でわかるけれども、ちょっと高い。といっても380リンギ(日本円にしたら1万円くらい)なので、日本よりは安いと思われ。90%の確立って・・・・あとの10%はどういうことなんだろう、と思いながら確立の高い方を選びました。

そして血液採取に突入。超音波検査のNT値(首の浮腫)も一応聞いてみると2.3mm。2.5mm以上は良くないらしい。

と言うわけで、その日はとりあえず病院を後にしたけれど、

後で驚く検査結果が出るのでした・・・・・

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